La spondylarthrite ankylosante grave : une maladie très invalidante.
Spondylathrite ankylosante grave

La spondylarthrite ankylosante grave : une maladie très invalidante

26/07/2023

La spondylarthrite ankylosante grave (ou maladie de Bechterew) est une maladie inflammatoire chronique qui touche principalement la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques (au bas du dos).

  • C’est une maladie auto-immune : le système immunitaire attaque par erreur les tissus du corps.

  • Elle provoque une inflammation persistante des articulations, tendons et ligaments.

  • À terme, l’inflammation peut entraîner une fusion des vertèbres, réduisant la mobilité et provoquant une posture courbée.

La maladie peut aussi atteindre d’autres articulations (hanches, genoux, épaules, chevilles) et limiter les mouvements au quotidien.

Quels sont les symptômes ?

  • Douleurs lombaires chroniques et raideur (souvent le matin ou après l’inactivité),

  • Inflammation des hanches, épaules ou genoux,

  • Perte de souplesse de la colonne → posture courbée,

  • Fatigue persistante,

  • Douleurs au niveau des tendons (talons, côtes),

  • Difficultés respiratoires si la cage thoracique est touchée.

👉 La maladie évolue différemment selon les personnes. Un suivi précoce permet de limiter les complications.

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À quel âge peut-on être touché ?

La spondylarthrite ankylosante est généralement diagnostiquée chez les jeunes adultes (20 à 40 ans).

  • Elle peut apparaître plus tôt (enfance, adolescence), mais c’est rare.

  • Une prédisposition génétique est fréquente (présence du gène HLA-B27).

  • Les symptômes se développent progressivement sur plusieurs années.

Quelles sont les causes ?

  • Facteurs génétiques : 90 % des patients présentent le marqueur HLA-B27, mais sa présence ne suffit pas à déclencher la maladie.

  • Facteurs environnementaux : certaines infections bactériennes (comme Klebsiella pneumoniae) pourraient jouer un rôle déclencheur.

  • Réponse immunitaire anormale : le système immunitaire attaque les articulations de la colonne.

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Quelles sont les complications possibles ?

  • Fusion osseuse des vertèbres → colonne rigide, mobilité réduite.

  • Douleurs chroniques et raideur invalidante.

  • Atteintes pulmonaires (diminution de la capacité respiratoire).

  • Complications cardiaques (risque accru d’insuffisance cardiaque).

  • Uvéite (inflammation de l’œil).

  • Impact sur la qualité de vie (douleur, fatigue, perte d’autonomie).

Quels sont les traitements ?

Il n’existe pas de traitement curatif, mais plusieurs approches permettent de soulager les symptômes et de ralentir la progression :

  • Médicaments :

    • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS),

    • Antirhumatismaux modificateurs de fond (DMARD),

    • Biothérapies (anti-TNF, anti-IL-17) pour les formes sévères.

  • Kinésithérapie et exercices physiques : maintien de la mobilité, amélioration de la posture.

  • Soins de soutien : gestion de la douleur, relaxation, respiration.

  • Prise en charge multidisciplinaire : rhumatologue, kiné, psychologue.

Prise en charge par la Sécurité Sociale

La spondylarthrite ankylosante grave est reconnue comme Affection Longue Durée (ALD) exonérante.

👉 Les soins sont remboursés à 100 % sur la base des tarifs de la Sécurité Sociale.

Frais restant à charge :

  • Dépassements d’honoraires,

  • Forfait hospitalier,

  • Franchise médicale,

  • Participation forfaitaire de 1 €.

Le rôle de la complémentaire santé COMPLÉVIE

La mutuelle santé COMPLÉVIE complète la prise en charge de la Sécurité Sociale :

  • Remboursement des dépassements d’honoraires (jusqu’à 120 % si praticien OPTAM),

  • Couverture du forfait hospitalier.

⚠️ Non pris en charge : franchise médicale et participation forfaitaire de 1 €.

💡 Les cotisations sont adaptées à la réalité des besoins, car la Sécurité Sociale couvre déjà la majorité des frais liés à l’ALD. Les adhérents bénéficient ainsi d’une protection complète sur les autres postes (optique, dentaire, audition…).

La particularité de COMPLÉVIE

COMPLÉVIE est une mutuelle indépendante proposant une offre dédiée aux personnes en invalidité.

👉 En 2023, elle couvrait plus de 6 000 adhérents invalides.

👉 Consultez les garanties : mutuelle santé invalides.

📌 Pour aller plus loin :

COMPLÉVIE, votre mutuelle santé indépendante dans l’Ouest

COMPLÉVIE est une mutuelle santé indépendante implantée dans le Grand Ouest, née du rapprochement des mutuelles ASPBTP et UNIMUTUELLES. À taille humaine, elle accompagne aussi bien les particuliers que les entreprises, artisans ou commerçants, en proposant des solutions de complémentaire santé réellement adaptées aux besoins de chacun.

Une mutuelle solidaire et accessible

Soucieuse de garantir un accès aux soins pour tous, COMPLÉVIE développe des offres spécifiques pour les personnes en situation de précarité, en invalidité ou confrontées à des difficultés d’accès aux soins. Son dispositif « Ma mutuelle de village » permet notamment aux seniors de conserver une couverture santé de qualité, à un tarif avantageux. La mutuelle propose également des contrats labellisés reconnus pour leur excellent rapport qualité/prix, notamment à destination des personnels territoriaux.

Proximité et accompagnement sur mesure

COMPLÉVIE mise sur la proximité et l’écoute : ses conseillers santé sont disponibles en agence, par téléphone via des lignes directes, ou encore via l’espace adhérent en ligne et l’application mobile, pour un suivi personnalisé à chaque étape de la vie.

Un ancrage fort en Normandie, Bretagne et Loire-Atlantique

Implantée historiquement en Normandie, en Bretagne et en Loire-Atlantique, COMPLÉVIE dispose d’un solide réseau d’agences locales. Les agences de Caen et Flers accompagnent les adhérents dans les principales villes normandes (Le Havre, Rouen, Cherbourg, Évreux…). En Bretagne, les agences de Saint-Grégoire, Vitré ou Louvigné-du-Désert couvrent un large territoire incluant Rennes, Saint-Malo, Quimper, Vannes, Brest, ou encore Lorient. En Loire-Atlantique, COMPLÉVIE est également présente à Nantes et Saint-Nazaire.

👉 COMPLÉVIE, c’est une mutuelle santé engagée, accessible partout en France, avec un ancrage territorial fort et un accompagnement humain au quotidien.