Mutuelle obligatoire transport sanitaire
Retrouvez tout ce que votre convention collective prévoit en termes de mutuelle santé
Tableau de garanties
Mutuelle obligatoire du Transport Sanitaire
SOINS COURANTS
HOSPITALISATION
OPTIQUE
DENTAIRE
AIDES AUDITIVES
BIEN-ÊTRE PRÉVOYANCE
SERVICES ET RENVOIS
Exemples de remboursements.
Frais d’optique
Sur des equipements simples en optique à 345€
Si vous choisissez Auto 1
Reste à charge : 144,91€
Si vous choisissez Auto 3
Reste à charge : 24, 91€
Frais dentaire
Sur une couronne céramo-métallique sur molaires à 538,70€
Si vous choisissez Auto 1
Reste à charge : 194,70€
Si vous choisissez Auto 3
Reste à charge : 33,45€
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DEMANDE D’INFO
Complévie, bien plus qu’une mutuelle :
des services pensés pour votre santé au quotidien
Notre partenaire SANTÉCLAIR : l’expertise santé à portée de main
Grâce à notre partenariat avec Santéclair, vous bénéficiez d’un réseau de soins de qualité à tarifs négociés, d’un accès à la téléconsultation 7j/7, d’un deuxième avis médical en cas de doute, et d’outils pratiques pour mieux orienter vos démarches santé.
Ma Mutuelle
Assistance
Un soutien à chaque étape de la vie
Complévie, c’est aussi une assistance réactive en cas d’hospitalisation, de convalescence ou de situation difficile. Accompagnement à domicile, aide ménagère, garde d’enfants… tout est pensé pour soulager vos proches et vous permettre de vous concentrer sur l’essentiel.
Ma mutuelle à portée de main
› Suivi des remboursements
› Accès à la carte de mutuelle
› Détail du contrat et des garanties
› Échanges avec un conseiller
› Transmission de documents
› Géolocalisation d’un professionnel de santé
› Et bien plus encore…
L’application Complévie vous simplifie la vie au quotidien.
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LA SANTÉ POUR TOUS
Fidèle aux valeurs de la mutualité, COMPLÉVIE vise à donner accès à la meilleure santé pour tous, quels que soient votre âge, votre handicap ou vos revenus.
ACTUS ET CONSEILS SANTÉ
Les meilleurs soins de santé passent par la prévention. Retrouvez sur notre blog, nos conseils santé, tous les services offerts par notre partenaire SANTÉCLAIR et nos actualités.
NOTRE ENGAGEMENT LOCAL
Historiquement implantée dans les régions Normandie et Bretagne, COMPLÉVIE s’engage activement pour participer à la vie associative et économique locale et la soutenir.
Les termes importants à comprendre
La mutuelle santé est-elle obligatoire pour les salariés du transport sanitaire ?
Oui. Depuis 2016, toutes les entreprises du secteur doivent proposer une complémentaire santé collective. L’adhésion est donc obligatoire pour les salariés, sauf cas de dispense légale (ex. : couverture déjà existante, contrat très court…).
Le choix de la mutuelle est-il imposé par la convention collective ?
Non. La convention collective nationale des ambulanciers définit un socle de garanties minimales, mais chaque entreprise est libre de choisir l’organisme assureur qui les respecte.
Quelles garanties minimales sont prévues par la convention collective ?
La couverture doit inclure a minima :
- Hospitalisation (forfait journalier et ticket modérateur),
- Soins courants (consultations, pharmacie, actes médicaux),
- Optique et dentaire (forfaits de base),
- Aides auditives et prestations de prévention
Qu’est-ce que le “reste à charge” ?
C’est la part des dépenses de santé qui reste éventuellement à payer après remboursement par la Sécurité sociale et la mutuelle. Le rôle de la mutuelle est de réduire ce reste à charge, parfois jusqu’à 0 € selon le type de soins.
Comment fonctionne le tiers payant ?
Le salarié n’a pas à avancer ses frais. Avec sa carte Vitale et sa carte de mutuelle, la Sécurité sociale et l’assureur règlent directement le professionnel de santé (pharmacie, analyses, consultations…).
Peut-on refuser la mutuelle obligatoire dans le transport sanitaire ?
Seuls certains salariés peuvent demander une dispense, par exemple ceux qui bénéficient déjà d’une mutuelle obligatoire via leur conjoint ou d’une couverture individuelle antérieure. En dehors de ces cas précis, l’adhésion est obligatoire.
Comment obtenir et utiliser sa carte de mutuelle ?
La carte est désormais dématérialisée. Elle est disponible à tout moment dans l’espace adhérent Complévie et peut être présentée depuis un smartphone.
Quels sont les services complémentaires proposés par Complévie ?
Au-delà des remboursements, Complévie propose :
- Accès au réseau de soins Santéclair (tarifs négociés, téléconsultations, deuxième avis médical),
- Application mobile de suivi des remboursements,
- Services d’assistance (aide à domicile, garde d’enfants en cas d’hospitalisation, etc.).
Les ayants droit peuvent-ils être couverts ?
Que se passe-t-il en cas de départ de l’entreprise ?
Le salarié peut bénéficier du dispositif de portabilité de la mutuelle pendant une durée maximale de 12 mois, sous conditions (rupture du contrat ouvrant droit à l’assurance chômage, etc.).
