La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune qui affecte le système nerveux central (cerveau et moelle épinière).
Elle se caractérise par :
une inflammation,
une démarche de démyélinisation (perte de la gaine protectrice qui entoure les nerfs),
et la formation de plaques cicatricielles.
La cause exacte reste mal connue. Il n’existe pas de traitement curatif, mais des solutions permettent de ralentir la progression, de limiter les poussées et d’améliorer la qualité de vie des personnes atteintes.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes varient d’un patient à l’autre et selon les zones du système nerveux touchées. Parmi les plus fréquents :
Troubles visuels (vision floue, douleurs oculaires).
Fatigue intense.
Problèmes de coordination et d’équilibre.
Engourdissements et picotements.
Troubles cognitifs (mémoire, concentration).
Troubles de la marche et de la motricité.
Les symptômes peuvent apparaître par poussées (avec récupération partielle ou complète) ou évoluer de façon progressive.
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À quel âge apparaît la sclérose en plaques ?
Elle est généralement diagnostiquée entre 20 et 50 ans.
Les femmes sont plus touchées que les hommes.
Elle peut aussi survenir plus tôt ou plus tard, mais plus rarement.
Quelles en sont les causes ?
La SEP résulte d’une combinaison de facteurs :
Génétiques : prédisposition familiale possible.
Environnementaux : carence en vitamine D, tabagisme, certaines infections virales.
Immunologiques : réaction auto-immune où le système immunitaire attaque la myéline.
Les mécanismes exacts de cette réponse auto-immune sont encore étudiés.
Quelles complications possibles ?
La SEP peut provoquer, à long terme :
Un handicap moteur (perte de mobilité, troubles de la marche).
Des troubles cognitifs.
Une fatigue chronique.
Des troubles émotionnels (dépression, anxiété).
Des troubles urinaires ou intestinaux.
Une spasticité musculaire (raideur, contractions involontaires).
Un suivi médical et une prise en charge précoce permettent de réduire l’impact de ces complications.
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Quels sont les traitements ?
La prise en charge de la SEP repose sur plusieurs approches :
Médicaments modificateurs de la maladie (immunomodulateurs, immunosuppresseurs) pour ralentir l’évolution.
Traitements symptomatiques (spasticité, douleur, fatigue, troubles urinaires).
Rééducation et physiothérapie pour améliorer mobilité et autonomie.
Gestion de la fatigue par des ajustements du mode de vie.
Thérapies occupationnelles pour faciliter les gestes du quotidien.
Soutien psychologique (thérapie cognitivo-comportementale, groupes de parole).
Chaque plan est personnalisé selon l’évolution de la maladie.
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