Le 100% Santé est-il une réussite ?

Le 100% Santé est-il une réussite ?

24/01/2024

Quelle est la finalité du 100% Santé ?

Le 100% Santé a commencé à être mis en place en 2020 pour améliorer l’accès aux soins de santé, en proposant des équipements optiques, auditifs et dentaires avec pour objectif une prise en charge totale sans reste à charge pour les patients.
Ainsi, la Sécurité Sociale a revalorisé progressivement ses bases de remboursement et des prix limites de vente ont été négociés, notamment pour les prothèses auditives. Les mutuelles dans leur globalité ont été également mises à contribution pour parvenir à un reste à charge à 0 € pour les bénéficiaires.
Le dispositif est entièrement déployé depuis début 2023. Il était donc intéressant d’en dresser un premier bilan au bout d’un an.

 

Dans quelle mesure le 100% Santé a-t-il été adopté par le public ?

En dentaire, on constate chez Complévie depuis 2019, un accroissement de 60 % des montants remboursés, dû à une augmentation du nombre d’actes facturés comme de leur prix moyen. L’accès aux soins est donc facilité et l’offre 100% Santé est bien proposée aux patients. De fait, le dentiste a l’obligation de réaliser 2 devis : l’un 100% Santé et l’autre libre.

Le constat n’est pas le même en optique. En effet, si le volume des remboursements optiques a bien augmenté sur la période, la part du 100% Santé en particulier n’a pas bougé : seuls 3 % des adhérents Complévie y ont recours pour changer d’équipement optique.
Les opticiens proposent-ils bien systématiquement l’offre 100% Santé ?
Le public préfère-t-il rester totalement libre du choix de ses montures ou de ses verres ?
Au final, les facturations demeurent élevées et les remboursements de la mutuelle également.

L’audiologie rencontre en revanche l’évolution la plus nette. Auparavant, beaucoup de personnes ne s’équipaient pas, du fait d’appareils auditifs trop coûteux. On constate maintenant chez Complévie, une augmentation de 213 % des remboursements depuis l’instauration du dispositif 100% Santé. Le volume d’actes remboursés s’est stabilisé depuis 2022, mais le volume global des remboursements reste élevé.

 

Quel bilan global peut-on tirer ?

La réforme du 100% Santé pour une meilleure accessibilité des soins de santé est indéniablement une réussite pour l’audiologie et pour le dentaire. Cependant, l’objectif n’est pas atteint pour l’optique.
Sans doute, les consommateurs ont-ils vis-à-vis de l’optique des attentes de coût mais aussi de choix, avec la volonté de pouvoir choisir librement leurs montures, ou en tout cas parmi une plus large palette de modèles.

Concernant Complévie, le montant des prestations de santé versées par la mutuelle a augmenté de 17 % entre le 1er janvier 2019 et le 31 décembre 2023. Les postes dentaires et optiques y sont les plus importants.
Au final, c’est bien la mutuelle qui supporte pour l’essentiel le dispositif, afin de permettre au public d’accéder à un reste à charge nul. L’association QUE CHOISIR le formule encore plus nettement dans sa dernière analyse de l’évolution du prix des complémentaires santé :

« La Sécurité Sociale ne cesse de se défausser sur la dépense privée, et impose la situation aux patients
Le gouvernement a une responsabilité indéniable dans cette flambée : pour éviter d’augmenter la dépense publique de l’Assurance maladie obligatoire, il procède unilatéralement à des reports progressifs d’actes vers la dépense privée. In fine, c’est l’usager qui règle la facture, à travers sa cotisation à la complémentaire santé pour les 96 % de patients qui en ont une, puisque ce sont les cotisations qui financent les remboursements. »

 

Que fait Complévie pour contribuer également à une meilleure accessibilité des équipements optiques ?

Complévie est heureux de mettre en avant l’offre de son partenaire Santéclair : l’Offreclair, accessible à 100 % de ses adhérents. L’Offreclair, c’est :

  • Une collection exclusive de 80 montures Nocle
    Fabrication française, montures labellisées « origine France garantie », fabriquées à partir de plastique végétal (à base d’huile de ricin)
  • Des verres de grandes marques
    Résistants, légers et adaptés à vos besoins : Essilor, Nikon, Optiswiss et Zeiss
  • Tiers-payant
    Certificat d’authenticité et garantie casse de 2 ans sur la monture

 

Retrouvez nos autres articles sur le 100% Santé et sur Santéclair

https://complevie.fr/service-de-teleconsultation-santeclair

https://complevie.fr/un-second-avis-medical-indispensable-pour-une-decision-de-sante-importante

https://complevie.fr/analyse-devis-dentaire-et-hospitalier

https://complevie.fr/besoin-dun-avis-rapide-notre-service-analyse-de-symptomes-est-a-votre-disposition%ef%bf%bc

https://complevie.fr/reforme-100-sante-lessentiel-pour-y-voir-clair-avec-notre-partenaire-santeclair

 

Retrouvez également nos garanties essentielles 

Pour particuliers : https://complevie.fr/mutuelle-particuliers

Pour seniors : https://complevie.fr/mutuelle-particuliers-seniors

Et pour personnes en situation d’invalidité : https://complevie.fr/mutuelle-particuliers-invalides

Proche de votre santé

complévie
LA SANTÉ POUR TOUS

Fidèle aux valeurs de la mutualité, COMPLÉVIEvise à donner accès à la meilleure santé pour tous, quelques soient votre âge, votre handicap ou vos revenus.  

> en savoir plus

complévie
ACTUS ET CONSEILS SANTÉ

Les meilleurs soins de santé passent par la prévention. Retrouvez sur notre blog tous nos conseils santé, tous les services offerts par notre partenaire SANTÉCLAIR et nos dernières actualités.

> en savoir plus

icone ASPBTP mutuelle entreprise en Normandie
NOTRE ENGAGEMENT LOCAL

Historiquement implanté dans les régions Bretagne et Normandie, COMPLÉVIE s’engage activement pour participer à la vie associative et économique locale et la soutenir. 

> en savoir plus

COMPLÉVIE est une mutuelle complémentaire santé s’adressant à tous les publics, aussi bien aux particuliers qu’aux professionnels, entreprises, artisans ou commerçants de tous les corps de métiers partout en France mais tout particulièrement sur son bassin historique de Normandie (Orne, Manche, Calvados et Eure) et de Bretagne (Côtes-d’Armor, Finistère, Ille-et-Vilaine, Morbihan) ainsi qu’en Loire-Atlantique.

Fonctionnant selon un engagement mutualiste, COMPLÉVIE propose aux salariés (en mutuelle santé obligatoire) ou aux indépendants (régime TNS, chefs d’entreprises, etc.) un large choix de formules en mutuelles santé, perte de revenus, assistance invalidité, décès…

Mutuelle d’entreprise et contrats de groupe

Nous proposons des formules en mutuelle de groupe (ou mutuelle professionnelle) pour les entreprises. Cette offre santé est destinée aux dirigeants ou aux salariés, elle est composée de cinq niveaux de prestations.

Mutuelle complémentaire santé pour les particuliers

La couverture des dépenses de santé pour toute la famille (avec ou sans enfant) : En fonction des besoins exprimés, du secteur d’activité ou de la localisation, plusieurs niveaux de garanties peuvent être proposés à nos assurés.

Mutuelle artisans et commerçants

La protection sociale des travailleurs non-salariés (TNS) occupe une place particulière dans nos activités. Nous vous invitons à comparer vos contrats de complémentaire santé et de prévoyance avec l’un de nos conseiller spécialisé.

 

Nos bureaux régionaux à Caen

Les bureaux de notre mutuelle étant situés à Caen dans le Calvados, nous privilégions depuis toujours une proximité régionale avec une clientèle de salariés et d’entreprises réparties en Normandie et en Bretagne.

Les agences de Caen et de Flers prennent en charge les adhérents de toute la région Normandie, notamment sur les villes du Havre, Rouen, Caen, Cherbourg, Évreux, Dieppe, Saint-Étienne-du-Rouvray, Sotteville-lès-Rouen, Alençon, Grand-Quevilly, Vernon, Petit-Quevilly, Hérouville-Saint-Clair, Lisieux, Fécamp, Saint-Lô, Mont-Saint-Aignan, Louviers, Vire-Normandie, Elbeuf, Montivilliers, Flers, Domfront-en-Poiraie, La Selle-la-Forge, Echalou, Bellou-en-Houlme, Cerisy-Belle-Etoile, Caligny, Athis-Val-de-Rouvre, La Ferrière-aux-étangs, Landisacq, Montilly-sur-Noireau, La lande-Patry, Condé-en-Normandie, Canteleu, Argentan, Bayeux, Granville, Bois-Guillaume-Bihorel, Val-de-Reuil, Barentin, Yvetot, Bolbec, Oissel, Ifs, Gisors, Maromme, Déville-lès-Rouen, Bernay, Caudebec-lès-Elbeuf, Port-Jérôme-sur-Seine, Pont-Audemer, Bourneville-Sainte-Croix, Bourg-Achard, Quillebeuf-sur-Seine, Saint-Aubin-sur-Quillebeuf, Manneville-sur-Risle, Trouville-la-Haule, La Hague, Carentan-les-Marais, Courseulles-sur-mer, Saint-Aubin-sur-mer, Lion-sur-mer, langrune-sur-mer, Bernières-sur-mer et Avranches.

Les agences de Saint-Grégoire, Saint-Méen-le-Grand, Monfort-sur-Meu, la Guerche-de-Bretagne, Vitré et Louvigné-du-Désert prennent en charge les adhérents de Bretagne et de Loire-Atlantique sur les villes de Rennes, Saint-Malo, Noyal-sur-Vilaine, La Bouëxière, Vitré, Fougères, Vitré, Bruz, Cesson-sévigné, Saint-Jacques-de-la-Lande, Pacé, Betton, Chantepie, Saint-Brieuc, Lannion, Plérin, Lamballe, Ploufragan, Dinan, Loudéac, Trégueux, Langueux, Perros-Guirec, Brest, Quimper, Concarneau, Landerneau, Morlaix, Guipavas, Douarnenez, Plougastel-Daoulas, Plouzané, Quimperlé, Lorient, Vannes, Lanester, Ploemeur, Hennebont, Pontivy, Auray, Guidel, Saint-Avé, Ploërme, Nantes et Saint-Nazaire.

COMPLÉVIE est une mutuelle complémentaire santé s’adressant à tous les publics, aussi bien aux particuliers qu’aux professionnels, entreprises, artisans ou commerçants de tous les corps de métiers partout en France mais tout particulièrement sur son bassin historique de Normandie (Orne, Manche, Calvados et Eure) et de Bretagne (Côtes-d’Armor, Finistère, Ille-et-Vilaine, Morbihan) ainsi qu’en Loire-Atlantique.

Fonctionnant selon un engagement mutualiste, COMPLÉVIE propose aux salariés (en mutuelle santé obligatoire) ou aux indépendants (régime TNS, chefs d’entreprises, etc.) un large choix de formules en mutuelles santé, perte de revenus, assistance invalidité, décès…

Mutuelle d’entreprise et contrats de groupe

Nous proposons des formules en mutuelle de groupe (ou mutuelle professionnelle) pour les entreprises. Cette offre santé est destinée aux dirigeants ou aux salariés, elle est composée de cinq niveaux de prestations.

Mutuelle complémentaire santé pour les particuliers

La couverture des dépenses de santé pour toute la famille (avec ou sans enfant) : En fonction des besoins exprimés, du secteur d’activité ou de la localisation, plusieurs niveaux de garanties peuvent être proposés à nos assurés.

Mutuelle artisans et commerçants

La protection sociale des travailleurs non-salariés (TNS)  occupe une place particulière dans nos activités. Nous vous invitons à comparer vos contrats de complémentaire santé et de prévoyance avec l’un de nos conseiller spécialisé.

Nos bureaux régionaux à Caen

Les bureaux de notre mutuelle étant situés à Caen dans le Calvados, nous privilégions depuis toujours une proximité régionale avec une clientèle de salariés et d’entreprises réparties en Normandie et en Bretagne.

Les agences de Caen et de Flers prennent en charge les adhérents de toute la région Normandie, notamment sur les villes du Havre, Rouen, Caen, Cherbourg, Évreux, Dieppe, Saint-Étienne-du-Rouvray, Sotteville-lès-Rouen, Alençon, Grand-Quevilly, Vernon, Petit-Quevilly, Hérouville-Saint-Clair, Lisieux, Fécamp, Saint-Lô, Mont-Saint-Aignan, Louviers, Vire-Normandie, Elbeuf, Montivilliers, Flers, Domfront-en-Poiraie, La Selle-la-Forge, Echalou, Bellou-en-Houlme, Cerisy-Belle-Etoile, Caligny, Athis-Val-de-Rouvre, La Ferrière-aux-étangs, Landisacq, Montilly-sur-Noireau, La lande-Patry, Condé-en-Normandie, Canteleu, Argentan, Bayeux, Granville, Bois-Guillaume-Bihorel, Val-de-Reuil, Barentin, Yvetot, Bolbec, Oissel, Ifs, Gisors, Maromme, Déville-lès-Rouen, Bernay, Caudebec-lès-Elbeuf, Port-Jérôme-sur-Seine, Pont-Audemer, Bourneville-Sainte-Croix, Bourg-Achard, Quillebeuf-sur-Seine, Saint-Aubin-sur-Quillebeuf, Manneville-sur-Risle, Trouville-la-Haule, La Hague, Carentan-les-Marais, Courseulles-sur-mer, Saint-Aubin-sur-mer, Lion-sur-mer, langrune-sur-mer, Bernières-sur-mer et Avranches.

Les agences de Saint-Grégoire, Saint-Méen-le-Grand, Monfort-sur-Meu, la Guerche-de-Bretagne, Vitré et Louvigné-du-Désert prennent en charge les adhérents de Bretagne et de Loire-Atlantique sur les villes de Rennes, Saint-Malo, Noyal-sur-Vilaine, La Bouëxière, Vitré, Fougères, Vitré, Bruz, Cesson-sévigné, Saint-Jacques-de-la-Lande, Pacé, Betton, Chantepie, Saint-Brieuc, Lannion, Plérin, Lamballe, Ploufragan, Dinan, Loudéac, Trégueux, Langueux, Perros-Guirec, Brest, Quimper, Concarneau, Landerneau, Morlaix, Guipavas, Douarnenez, Plougastel-Daoulas, Plouzané, Quimperlé, Lorient, Vannes, Lanester, Ploemeur, Hennebont, Pontivy, Auray, Guidel, Saint-Avé, Ploërme, Nantes et Saint-Nazaire.