Les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) sont un ensemble de pathologies qui affectent les muscles, les tendons, les ligaments, les articulations, les nerfs et les vaisseaux sanguins. Ils peuvent toucher différentes parties du corps, notamment le dos, le cou, les épaules, les coudes, les poignets et les mains. Ces troubles sont souvent liés à des activités professionnelles et peuvent être causés par des mouvements répétitifs, des postures inconfortables, des efforts physiques intenses, ou encore le stress.

Quelles sont les professions particulièrement touchées par les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) ?

Les Troubles Musculo-Squelettiques représentent un défi majeur pour la santé au travail. Certaines professions y sont particulièrement exposées en raison de la nature des tâches et des conditions de travail spécifiques. Voici quelques exemples de professions à haut risque :

• Secteur industriel et manufacturier (production, assemblage…)
• Secteur de la construction
• Secteur des services (nettoyage, restauration…)
• Secteur du transport et de la logistique (chauffeurs, magasiniers…)
• Secteur de la santé

Combien de personnes sont concernées par les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) dans le secteur de la santé ?

Le secteur de la santé est l’un des secteurs les plus impactés par les TMS, avec des taux de prévalence souvent supérieurs à ceux d’autres secteurs industriels. Les infirmiers et aides-soignants sont particulièrement vulnérables, avec des taux de TMS significativement élevés en raison des tâches de manipulation des patients et du travail en postures contraignantes.

• En Europe et selon l’Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail (EU-OSHA), environ 40 % des travailleurs du secteur de la santé signalent des troubles dorsaux et des douleurs dans les membres supérieurs.

• Aux États-Unis, le Bureau of Labor Statistics (BLS) rapporte que les infirmiers et les aides-soignants sont parmi les professions les plus à risque de TMS, avec des taux d’incidence de troubles musculo-squelettiques bien au-dessus de la moyenne nationale.
• En France, les TMS représentent environ 87 % des maladies professionnelles reconnues dans le secteur de la santé, avec une augmentation notable des lombalgies et des troubles des membres supérieurs et ce, surtout chez les infirmiers et aides-soignants.

Les impacts sont importants sur le personnel et les établissements de santé engendrant :

• Absentéisme et turnover
  Les TMS entraînent des taux élevés d’absentéisme, venant perturber la continuité des soins et augmenter la charge de travail des autres employés.
• Coûts économiques
  Les TMS génèrent des coûts importants en termes de soins de santé, d’indemnisation des travailleurs et de perte de productivité.
• Impact sur la qualité des soins
  Les soignants souffrant de TMS rencontrent des difficultés à effectuer certains soins qui leur incombent, ce qui peut affecter la qualité des interventions prodiguées aux patients.

Quels sont les principaux Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) rencontrés dans le secteur de la santé ?

En raison de la nature exigeante et diversifiée des tâches effectuées, voici les principaux TMS auxquels sont soumis les professionnels de la santé :

Lombalgie (douleurs lombaires)
Causes : soulèvement et déplacement des patients, manipulation de charges lourdes, positions inconfortables prolongées.
Professionnels concernés : infirmiers, aides-soignants, kinésithérapeutes.

Cervicalgie (douleurs cervicales)
Causes : postures statiques prolongées, travail au-dessus de la tête, mouvements répétitifs du cou.
Professionnels concernés : chirurgiens, dentistes, personnel de bureau.

Tendinites
Épicondylite latérale (tennis elbow) : due aux mouvements répétitifs de l’avant-bras.
Tendinite de l’épaule : causée par les mouvements de soulèvement et les positions bras levés.
Professionnels concernés : Chirurgiens, dentistes, personnel soignant.

Syndrome du canal carpien
Causes : utilisation répétée des mains et des poignets, mouvements de flexion et d’extension fréquents.
Professionnels concernés : infirmiers, techniciens de laboratoire, personnel administratif.

Dorsalgie (douleurs dorsales)
Causes : mauvaises postures, soulèvement de charges, flexions répétitives.
Professionnels concernés : infirmiers, aides-soignants, personnel de nettoyage.

Bursite
Causes : pression prolongée sur les articulations, mouvements répétitifs.
Professionnels concernés : infirmiers, aides-soignants, travailleurs de la physiothérapie.

Ténosynovite de De Quervain
Causes : mouvements répétitifs du pouce et du poignet.
Professionnels concernés : infirmiers, techniciens de laboratoire, personnel de bureau.

Pathologies du genou (comme la bursite prépatellaire)
Causes : positions agenouillées prolongées, flexion répétitive des genoux.
Professionnels concernés : personnel d’entretien, aides-soignants.

Que peuvent faire les personnels soignants pour essayer de prévenir les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) ?

Les infirmiers peuvent prendre plusieurs mesures pour limiter les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) dans leur pratique quotidienne. Voici quelques stratégies efficaces :

Utilisation des techniques de levage appropriées
Techniques de levage sûres : apprendre et utiliser des techniques de levage correctes pour déplacer les patients, en pliant les genoux et en gardant le dos droit.
Utilisation de dispositifs d’assistance : utiliser des aides techniques comme les lève-personnes, les draps de transfert et les chaises de transfert pour réduire l’effort physique.

Ergonomie au poste de travail
Aménagement ergonomique : ajuster la hauteur des lits, des chaises et des tables pour éviter les postures contraignantes.
Mobilier réglable : utiliser des chaises et des lits réglables pour optimiser les positions de travail.

Pratiques de travail sécuritaires
Alternance des tâches : varier les tâches pour éviter les mouvements répétitifs et les postures statiques prolongées.
Pauses régulières : prendre des pauses régulières pour se détendre et étirer les muscles.

Formation continue et sensibilisation
Éducation : participer à des formations sur l’ergonomie, les techniques de levage et la prévention des TMS.
Sensibilisation : se tenir informé des bonnes pratiques et des nouvelles technologies ou équipements disponibles pour réduire les risques de TMS.

Activité physique et étirements
Exercices de renforcement musculaire : pratiquer des exercices pour renforcer les muscles du dos, des épaules et des jambes.
Étirements : effectuer des étirements réguliers pour maintenir la souplesse et prévenir les tensions musculaires.

Gestion du stress
Techniques de relaxation : utiliser des techniques de relaxation comme la respiration profonde, le yoga ou la méditation pour réduire le stress.
Support psychosocial : rechercher le soutien des collègues et des supérieurs pour gérer les charges de travail et les tensions émotionnelles.

Utilisation d’Equipements de Protection Individuelle (EPI)
Gants et chaussures appropriés : porter des gants et des chaussures adaptés pour assurer une bonne prise et un soutien adéquat pendant les tâches physiques.

Collaboration et communication
Travail en équipe : travailler en équipe pour partager les tâches physiques lourdes et soutenir les collègues.
Communication : signaler immédiatement tout inconfort ou symptôme de TMS à la direction pour une intervention précoce.

En intégrant ces mesures dans leur routine quotidienne, les infirmiers peuvent réduire considérablement le risque de développer des Troubles Musculo-Squelettiques et améliorer leur bien-être général au travail.

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